ANGIOTOMOGRAFÍA - DESARMANDO EL PROTOCOLO

Por BORIS TORRES MELGAREJO

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Fundamentos Físicos y Prácticos del Estudio de AngioTC y su aplicación en los Diferentes Segmentos Vasculares

S/. 120

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MOD I: CONSIDERACIONES GENERALES

En el año 2003, las Principales Sociedades internacionales como: La Sociedad Americana de Radiología, La Sociedad Americana de Medicina Vascular y la Sociedad Americana de Intervencionismo, determinaron que la ANGIOTC tiene el mismo nivel de Sensibilidad y Especificidad que una Angiografía por Sustracción Digital para el diagnóstico vascular Arterial. Siempre que cumpla con parámetros específicos, que se relacionan a la calidad de Imagen, la concentración del Medio de Contraste dentro del vaso y el rango de adquisición según el segmento corporal. Es aquí, donde se refleja la importancia de conocer las características técnicas de nuestro Tomógrafo, el concepto principal de la ANGIOTC y la planificación de un buen protocolo de estudio. Detalles sobre los cuales se desarrolla ésta actividad académica.

Temas:

  • Concepto General
  • Objetivos de una AngioTC
  • AngioTC - ¿Qué Necesitamos?
  • ¿Qué equipo de TC Tenemos?

MOD II: PREPARACIÓN DEL PACIENTE

Consideraciones previas a la realización de la ANGIOTC

Temas:

  • Incicaciones / Contraindicaciones
  • Tipo de Paciente

MOD III: CANALIZACIÓN PERIFÉRICA

Consideraciones sobre la Via Periférica, según el tipo de paciente y el segmento vascular a evaluar.

Temas:

  • Materiales
  • Acceso Periférico
  • Vía Central?
  • Abocath / Caudal de Inyección

MOV IV: TIEMPOS VASCULARES

Cada Segmento vascular tiene un Delay fisiológico sobre el cual podemos empezar a planificar nuestra ANGIOTC

Temas:

  • Tiempos Vasculares / Segmentos Vasculares
  • Realce Arterial / Unidades Hounsfield

MOD V: INYECTOR AUTOMÁTICO

Reconocimiento de las aplicaciones, herramientas, características y principales protocolos de Inyección

Temas:

  • Parámetros Básicos
  • Prueba de Via
  • Protocolos y Flujo de Inyección
  • Dual Flow
  • Optibolus / Multifase

MOD VI: TÉCNICAS DE CENSADO

La técnica de Censado correcta, según el tipo de estudio y el tipo de Tomógrafo con el que contemos, nos permitirá optimizar el protocolos en aspectos tales como el Volumen de Contraste y la Dosis de Radiación, así como el inicio oportuno de nuestro estudio en Fase arterial con mayor precisión

Temas:

  • Delay Teórico
  • Test Bolus / bolus Timing
  • Bolus Tracking / ROI
  • ¿Dónde Censar?

MOD VII: CONSIDERACIONES TÉCNICAS

El estudio de AngioTC requiere del ajuste de los parámetros técnicos del Protocolo. Conocerlos y entender cuando y cómo modificarlos, no aseguro una buena adquisición y genera valor diagnóstico al estudio.

Temas:

  • Tiempo de Barrido
  • Factores de Exposición
  • Espesor de Corte
  • Número de Imágenes
  • Filtros de Imagen

MOV VIII: SEGMENTOS VASCULARES

Evaluación de cada segmento vascular mediante casos clínicos, Tips y recomendaciones de acuerdo al protocolo

Temas:

  • Polígono de Willis
  • Carótidas
  • Arterias Pulmonares
  • Arteria Aorta
  • Arterias de MMSS
  • Arterias de MMII

MOD IX: POST PROCESO

El post proceso es una parte fundamental de una ANGIOTC, ya que su correcto desarrollo sumar valor diagnóstico al estudio, pero parte siempre, de una buena adquisición.

Temas:

  • MPR
  • MIP
  • VRT
  • Nuevas Tendencias / CINEMATIC RENDERING

MOD X: CONSIDERACIONES FINALES

Recomendaciones en base a la Experiencia de los expositores. Consideraciones en la Homogeneidad del Trabajo en un servicio de Tomografía y su relevancia en estudios de Angiotc.

Temas:

Docente

BORIS TORRES MELGAREJO

CEO - DIMENSIÓN RADIOLÓGICA. Lic. Tecnólogo Médico en Radiología Director Académico del Área de Tomografía Computada. Hospital Nacional Dos de Mayo.

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